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朱一平教授:尿路上皮癌辅助免疫治疗进展丨第十二届上海泌尿肿瘤国际论坛

作者:肿瘤瞭望   日期:2022/12/29 10:28:49  浏览量:20771

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第十二届上海泌尿肿瘤国际论坛暨中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会高峰论坛、上海市抗癌协会泌尿肿瘤专委会2022年会于2022年11月26日顺利举行。

 
《肿瘤瞭望》:免疫+化疗在晚期一线并未成功,而ADC或者ADC联合免疫治疗已经在晚期治疗大展身手,您认为这些晚期方案未来是否可用于早期治疗?

朱一平教授:目前mUC一线治疗的各大指南推荐仍然是化疗,3项免疫联合化疗的大型3期临床研究(IMvigor 130、KEYNOTE 361、DANUBE)都是阴性结果,没有实现“1+1>1”的效果,目前仅有JAVELIN Bladder研究提供的一线化疗后免疫维持治疗模式,而一线免疫联合化疗的研究均未获得成功。尽管如此,尚不能完全否定免疫联合化疗的疗效,在一些早中期UC围术期治疗研究中,免疫联合化疗仍表现出较高的客观缓解率,比单用化疗有明显的疗效提高。因此,同一个治疗方案在不同的疾病阶段可能表现出不同的疗效。
 
再者,抗体偶联药物(ADC)是近年来mUC领域的研究热点,利用单克隆抗体的靶向性和高效的载荷药物,可达到非常好的疗效,包括我们国产的HER2 ADC维迪西妥单抗、国际上的Trop-2 ADC戈沙妥珠单抗和Nectin-4 ADC enfortumab vedotin,在mUC后线治疗中取得了许多突破进展,而且ADC联合免疫治疗也展现了很好的协同效应,在一些小样本的围术期治疗研究中,客观缓解率可达70%以上。因此,我们相信ADC或ADC联合免疫治疗未来也有很好的应用前景,希望这些新治疗方案能够为早期UC患者带来更多治愈希望。
 
朱一平教授
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士生导师
法国斯特拉斯堡大学访问学者
中国抗癌协会泌尿肿瘤专委会膀胱癌学组委员
CSCO尿路上皮癌专委会委员
CSCO免疫治疗专委会委员
上海市泌尿外科临床质控专家委员会委员
上海市抗癌协会肿瘤免疫治疗专家委员会委员
上海市中西医结合泌尿外科委员会委员
JCO泌尿专刊中文版编委
SIU国际会员
山东省青年创新协会会员
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版面编辑:张靖璇  责任编辑:卢宇

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尿路上皮癌

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