[SG-BCC2015]获奖摘要:邵志敏教授团队发现PgR丢失预示新辅助化疗后的生存预后不佳

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/3/20 19:18:57  浏览量:30287

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一般认为luminal型乳腺癌患者的预后相对良好,但生物标记物的不同排列组合常意味着不同的肿瘤生物学行为。

  一般认为luminal型乳腺癌患者的预后相对良好,但生物标记物的不同排列组合常意味着不同的肿瘤生物学行为。我国复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授团队的这项研究其目的就是探索在ER阳性患者中,PgR是否能作为生物标志物来预测患者对新辅助化疗(NCT)的应答及预后。这项研究获得了本届圣加仑国际乳腺癌大会优秀摘要二等奖。

 

  研究共纳入了327例ER阳性的局部晚期乳腺癌患者,根据HER-2和Ki-67状态将患者分为Luminal A型和Luminal B型。

 

  结果显示, 在Luminal B型患者中,与PgR阳性肿瘤患者相比,PgR阴性患者的病理完全缓解率较高(29.5%对比4.7%,P<0.001)、Miller-Payne分级较高(4-5级患者比例为45.5% vs. 23.5%,P =0033)。在NCT后仍有残存肿瘤的Luminal B亚型患者中,PgR消失与较差的无复发生存(RFS)和总生存(OS)独立相关,与PgR患者相比,HR分别为0.430(P = 0.017)和0.355(P = 0.013)。

 

  但在Luminal A亚型中,PgR阳性患者和PgR阴性患者之间的NCT反应及存活并不存在有统计学意义的差异。

 

  另外,在HER-2表型不同的患者中,PgR对生存预后具有不同的预测价值。在HER-2阴性的Luninal B型患者中,RFS和OS均与PgR 显著相关(P 值分别为 0.018和0.004);而在HER-2阳性的 Luninal  B型患者中,不同PgR表达状态的患者之间的 OS和RFS差异均无统计学意义(P值分别为0.562和0.794)。

 

  根据以上结果,研究者认为,这证实了PgR消失在新辅助治疗中的预测价值。ER阳性、PgR阴性的Luminal B型乳腺癌患者肿瘤初始治疗后的复发风险较高,需要更多的关注。

版面编辑:张楠  责任编辑:何豫

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乳腺癌雌激素受体孕激素受体Luminal亚型HER-2新辅助化疗预后

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