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抑郁是否增加了乳腺癌的发病?

作者:肿瘤瞭望   日期:2017/2/8 14:31:45  浏览量:16328

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来自丹麦的一项全国队列研究以原发早期乳腺癌诊断前接受抗抑郁治疗的患者为对象,对其是否有更高的接受非指南推荐治疗的可能以及更差的预后进行了研究。

   来自丹麦的一项全国队列研究以原发早期乳腺癌诊断前接受抗抑郁治疗的患者为对象,对其是否有更高的接受非指南推荐治疗的可能以及更差的预后进行了研究。

 
  研究纳入从1998年到2011年间被诊断为早期乳腺癌的45325名患者,其中744名患者(2%)因为抑郁而住院或在门诊就诊,另外6068名患者(13%)接受抗抑郁药物治疗。既往接受抑郁治疗与接受非指南建议的乳腺癌治疗之间的关系通过多因素logistic回顾分析,研究通过多因素Cox回归分析比较了总体生存率、乳腺癌相关生存、在诊断为乳腺癌之前不接受抗抑郁治疗的自杀的死亡风险。
 
  研究结果显示,在接受抗抑郁治疗的女性中肿瘤分期并不提示乳腺癌诊断的推迟,然而在乳腺癌诊断前给予抗抑郁药物显著增加了接受非指南推荐治疗的风险(OR,1.14;95%CI,1.03-1.27),使总体生存率(HR,1.21;95%CI,1.14-1.28﹚和乳腺癌特异的生存(HR,1.11;95%CI,1.11-1.20﹚显著降低。在亚组分析中,抑郁及预后差之间的相关性在未接受过辅助系统治疗的女性中尤为显著。
 
  该研究提示乳腺癌患者中有很大一部分既往接受过抗抑郁治疗,这部分人群接受非指南推荐治疗的风险增加,这也可能是导致总体生存及乳腺癌特异生存更差的原因。
 
  原文链接:Suppli NP, Johansen C, Kessing LV, et al. Survival after early-stage breast cancer of women previously treated for depression: a nationwide Danish Cohort study. J Clin Oncol, 2017 Jan 20; 35(3):334-342.

版面编辑:朱亚男  责任编辑:唐蕊蕾

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乳腺癌丨抑郁

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