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JCO: 阿利考昔不能改善PEG-M抑制NSCLC患者的PFS

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/1/4 15:32:24  浏览量:22166

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COX-2的过表达与非小细胞肺癌(NSCLC)的较晚分期和较差的预后相关,可能是由于COX-2依赖性前列腺素E2(PGE 2)水平升高所导致。

  COX-2的过表达与非小细胞肺癌(NSCLC)的较晚分期和较差的预后相关,可能是由于COX-2依赖性前列腺素E2(PGE 2)水平升高所导致。探索性的研究表明使用COX-2抑制剂的患者具有潜在优越结果,他们的尿代谢产物中PGE 2(前列腺素E-M)被抑制。来自美国马里兰大学Greenebaum 癌症中心的Martin J. Edelman等因此提出假设,PGE-M抑制的患者或可受益于阿利考昔(apricoxib)联合多西他赛或培美曲塞二线治疗,并开展研究对此假设进行了验证。

  该项试验为随机、双盲、安慰剂对照、多中心Ⅱ期研究,纳入的受试者均为一线含铂类方案治疗进展、体能状态评分为0~2分、器官功能正常,且apricoxib治疗5天后,尿中PGE-M水平降低≥50%的NSCLC患者。治疗方案为:多西他赛75  mg/m2或培美曲塞500  mg/m2,每21天一次;联合apricoxib或安慰剂400 mg,每日一次。主要终点是无进展生存期(PFS)。

  共有101例患者完成筛选,80例患者的PGE-M水平降低≥50%,其中72例被随机分配到apricoxib组或安慰剂组。两组的毒性反应相似。与安慰剂相比,apricoxib组PFS未得到改善。中位PFS在安慰剂组和apricoxib组分别为97天和85天(P=0.91)。

  研究者得出结论,尽管根据生物标志物对患者进行了筛选,但apricoxib仍不能改善PFS。

版面编辑:张楠  责任编辑:吉晓蓉

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NSCLCapricoxibPGE-MPFS

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