ESMO 2014公布的一项调查结果显示:在欧洲、南美和亚洲,超过3/4的肿瘤科医生认为,并不是所有的癌症患者都了解现有的治疗方案。
来自于欧洲、南美和亚洲的12个国家共895名医生参与了此项网络调查。所有参与者均为肿瘤科医生,并具备3年以上的临床工作经验,每月治疗15例以上的癌症患者。调查结果显示:82%的肿瘤科医生认为医生应该与患者共同选择和制订治疗方案。少于23%的医师认为患者已获得详尽的治疗信息。
来自意大利第二那不勒斯大学的ESMO候任主席Fortunato Ciardiello教授指出,被调查者认为能最好地为患者提供信息的是护士,但只有45%的医师认为他们的患者能够获得护士的帮助。
于2013年年底开展的此项调查,旨在研究世界范围内采用个体化药物治疗的现状。调查显示,目前90%的肿瘤科医生通过生物标志物检测帮助患者选择治疗方案,其中运用最广的是KRAS突变检测(结肠癌)和激素受体及HER-2表达检测(乳腺癌)。在少数尚未采用生物标志物检测的医生中,55%的医生认为昂贵的费用和无法报销是限制他们开展此项检测的主要原因。
Ciardiello教授称,虽然全体被调查者中,73%的医师相信患者知道通过分子检测可以选择个体化治疗方案,但在德国和土耳其,却只有55%的医生认同此观点。该项调查结果与ESMO 2012上比利时鲁汶大学医院 Sabine Tejpar教授公布的一项调查结果形成有趣的对比。那份调查显示,有1/3的患者并不知道目前已经可以进行个体化治疗。在科学家发现多种癌症形成过程中的关键分子改变之后,癌症治疗已经发展到一个新的阶段,但是这项调查结果显示,患者并非都知晓这项革新。
Tejpar教授和同事们还调查了来自于阿根廷、中国、法国、德国、意大利、西班牙和英国的811例患者。结果显示,32%(260例)的患者认为目前不存在有效检测方式可指导肿瘤个体化治疗,53%的患者认为该类检测是存在的。
Ciardiello教授认为当前的调查结果印证了此前的调查结论。他指出,
“肿瘤科医师们已经认识到分子检测对选择治疗方案的重要作用,至少对于一部分肿瘤而言,这是不争的事实。但是调查结果显示,医师们认为经济效益和组织管理仍是发展此类分子检测的主要障碍。”
该项调查还显示,78%的肿瘤科医师认为他们的患者仍需要更多的信息以帮助他们认识不同类型的癌症及其疾病进程。Ciardiello教授最后提出,个性化治疗(精准治疗)已在世界范围内成为肿瘤治疗的主流方向,我们应该采取更多的措施,以确保患者及时获悉临床实践的最新进展。