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2025 SGO中国之声|佐晶教授:SG001联合方案一线治疗PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌安全性导入期研究成果解读

作者:肿瘤瞭望   日期:2025/3/24 14:17:06  浏览量:1123

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第56届美国妇科肿瘤学年会(SGO 2025)于2025年3月14-17日在西雅图盛大召开。作为全球范围内最权威的妇科肿瘤学术会议之一,SGO年会将为业内同道提供交流最新研究成果和临床经验的平台,展示具有创新性及前沿视角的观点和思路。

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第56届美国妇科肿瘤学年会(SGO 2025)于2025年3月14-17日在西雅图盛大召开。作为全球范围内最权威的妇科肿瘤学术会议之一,SGO年会将为业内同道提供交流最新研究成果和临床经验的平台,展示具有创新性及前沿视角的观点和思路。
 
在本届大会上,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院佐晶教授团队开展的Enlonstobart(SG001)联合铂类化疗±贝伐珠单抗用于PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌的一线治疗安全性导入期研究结果入选。在会议现场,《肿瘤瞭望》特邀佐晶教授解读该项研究成果,特此整理,以飨读者。
 
佐晶教授
中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科副主任医师
北京妇产学会青年委员会副主任委员
中国抗癌协会宫颈癌整合防筛专委会常委
抗癌协会妇科肿瘤专业委员会青年委员
抗癌协会肿瘤筛查及早诊早治专业委员会青年委员
中国临床肿瘤学会CSCO青年专家委员会委员
中国医药教育协会妇科肿瘤医学教育委员会委员
中国研究型医院学会妇产科学专业委员会委员
中国临床肿瘤学会CSCO妇科肿瘤专家委员会秘书
2018年美国纽约Memorial Sloan Kettering Cancer Center及美国休斯敦M.D Anderson Cancer Center访问学者
 
研究介绍
 
摘要号:823980
 
英文标题:Enlonstobart(SG001)plus platinum-based chemotherapy±bevacizumab for first-line treatment of PD-L1 positive recurrent/metastatic cervical cancer:safety run-in results of the phase III randomized,double-blind trial
 
中文标题:Enlonstobart(SG001)联合铂类化疗±贝伐珠单抗用于PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌的一线治疗:III期随机双盲试验的安全性导入期结果
 
研究背景
 
中国宫颈癌发病率持续上升,2022年新增病例约150,700例,死亡55,700例。目前中国复发/转移性宫颈癌一线治疗仍以铂类化疗±贝伐珠单抗为主。Enlonstobart(SG001)是一种全人源化、高亲和力抗PD-1 IgG4单克隆抗体,已在中国获批用于PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌的二线及以上治疗。
 
研究方法
 
该研究为中国开展的多中心、随机、双盲III期临床试验(NCT05715840),评估Enlonstobart联合铂类化疗±贝伐珠单抗对比安慰剂联合化疗±贝伐珠单抗的一线治疗效果。安全性导入阶段纳入31例患者。
 
 
●主要终点:安全性评估
 
●次要终点:有效性指标【如研究者评估的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DoR)、反应时间(TTR)】、药代动力学特征及免疫原性
 
●探索性终点:无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)
 
研究结果
 
截止至2024年8月30日,中位随访时间为11.8个月。安全性导入阶段纳入31例患者,其中,16名患者接受了SG001+化疗+贝伐珠单抗的综合治疗。
 
●安全性:所有患者(31例)均发生治疗相关不良事件(TEAEs),其中21例患者(67.7%)TEAEs≥3级。常见≥3级TRAEs(≥20%)包括白细胞减少、中性粒细胞减少、恶心、脱发、贫血等。
 
图1.至少20%患者发生的TRAEs
 
●有效性:客观缓解率(ORR):经研究者评估,ORR为80.6%(95%CI 62.5%,92.6%),其中包含5例完全缓解和20例部分缓解。
 
疾病控制率(DCR):DCR为90.3%(95%CI 74.3%,98.0%)
 
缓解持续时间(DoR):中位DoR未达到;3个月、6个月、9个月、12个月的DoR率分别为91.5%(95%CI 70.0%,97.8%)、78.4%(95%CI 55.7%,90.4%)、61.9%(95%CI 37.0%,79.3%)、51.6%(95%CI 24.4%,73.3%)
 
反应时间(TTR):中位至缓解时间为1.38个月(IQR 1.31,2.76)
 
无进展生存期(PFS):中位PFS为15.1个月(95%CI 9.9,NR)
 
图2.靶病灶自基线起变化百分比瀑布图
 
图3.DOR的Kaplan-Meier曲线
 
图4.PFS的Kaplan-Meier曲线
 
研究结论
 
●安全性:SG001联合标准治疗(SOC)PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌患者安全性可控,无患者因治疗相关不良事件
 
(TRAEs)停药或死亡,总体安全性表现与单一药物及化疗相关不良反应特征一致。
 
●有效性:作为复发或转移性宫颈癌一线治疗,疗效显著,ORR达80.6%;PFS显著改善,中位PFS为15.0个月;缓解持续时间长,中位DoR未达到,12个月DoR率为51.6%;起效迅速,中位TTR为1.38个月。
 
综上,当前数据支持试验进入III期随机研究阶段,正在积极招募患者。
 
研究者解读
 
《肿瘤瞭望》:请您解读下入选研究主要成果,Enlonstobart(SG001)联合铂类化疗±贝伐珠单抗治疗PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌安全性导入期结果如何?相较于现有治疗手段,该联合方案有何临床优势?

佐晶教授:在本届SGO大会上,主要公布了SG001联合铂类化疗±贝伐珠单抗一线治疗PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌的安全性导入期结果。研究共纳入了31例患者,研究最终结果显示,SG001联合铂类化疗±贝伐珠单抗治疗PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌患者3级以上治疗相关不良反应(TRAE)发生率67.7%,但没有发生患者因不良反应导致停药或死亡的情况。现阶段结果表明,联合方案总体安全性与单个药物相似,并且不良反应主要集中于化疗所致的不良反应,由此可见SG001联合方案整体安全性是可控的。
 
其次,现阶段相关研究数据同样展现了SG001联合铂类化疗±贝伐珠单抗用于PD-L1阳性复发/转移性宫颈癌患者一线治疗不错的疗效,不仅起效较快且疗效持久。客观缓解率(ORR)可达80.6%,中位无进展生存期(mPFS)可达15个月。中位缓解持续时间(mDoR)尚未达到,预计12个月DoR率为51.6%,中位缓解时间(TTR)可达1.38个月。
 
综上,尽管目前该项研究仍在进行中,但截止目前,研究已入组262例患者,观察入组患者情况可见SG001联合方案整体疗效较好,安全性可控。
 
《肿瘤瞭望》:能否请您分享下2025SGO会议中,您所关注的研究进展有哪些?

佐晶教授:首先,子宫内膜癌作为我国妇科肿瘤相对高发瘤种,目前系统治疗方案可选择性较少。可喜的是在本届SGO大会全体科学会议Ⅲ——LBA专场,公布了部分关于子宫内膜癌创新治疗手段和策略的最新研究进展,包括ADC药物及靶向治疗联合策略等,均展示了不错的疗效,期待这些创新手段能早日应用于临床实践惠及更多患者。
 
其次,本届SGO大会上对宫颈癌治疗策略的关注度在不断提升,特别是对局部晚期宫颈癌患者治疗策略的探讨,其中我们看到了许多来自中国的声音。近年来,宫颈癌在我国发病率成上升趋势,因此,我们也期待中国领域内研究者不断深耕开拓,将现阶段成果进一步转化早日应用于临床实践的同时,探索创新治疗手段,在越来越多创新药物临床研究中拿到中国患者的临床数据,改善我国宫颈癌患者的生存。

本内容仅供医学专业人士参考


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